Influenza e outros vírus respiratórios
Metodologia:
• RT-PCR em tempo real |
Amostra biológica:
• Swab de Nasofaringe; Aspirado de Nasofaringe; Aspirado Traqueal e Lavado Broncoalveolar |
Volume ideal:
• 3 mL de Meio de Transporte Viral |
Período ideal de coleta:
• As amostras clínicas devem ser coletadas preferencialmente a partir do 3° dias após o início dos sintomas e no máximo até o 7° dia após o início dos sintomas.
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Orientações para a coleta de amostra:
• Para coleta de material da nasofaringe, o swab deve atingir uma profundidade próxima à distância entre a abertura da narina anterior e parte anterior da abertura da orelha. Inserir com rotação suave o swab em uma narina, paralelamente ao palato e assoalho nasal até encontrar uma resistência que corresponde à parte posterior da nasofaringe. Realizar movimentos suaves de fricção e rotação. Retirar devagar, fazendo movimentos de rotação e repetir o procedimento na outra narina utilizando o mesmo swab.
• Para coleta de aspirado de nasofaringe deve-se acoplar o cateter ao aparelho de sucção. Manter o paciente sentado com a cabeça levemente inclinada para trás. Instilar 1,5mL de solução salina em um nariz. Inserir o cateter paralelamente ao palato até atingir a parede posterior da nasofaringe. Iniciar o processo de aspiração removendo o cateter suavemente com movimentos de rotação. Transferir o aspirado para o tubo.
• As coletas de aspirado traqueal e lavado bronco-alveolar são opções para paciente em estado crítico internados em unidades hospitalares. Após realizar o procedimento, transferir uma alíquota de cerca de 3mL para o tubo contendo o meio de transporte viral.
• Em pacientes que evoluíram para óbito antes de ter sido coletada amostra de material biológico, deve ser realizada a coleta de um único swab pós-óbito. Para melhor identificação viral, esse procedimento deve ser realizado de preferência até 12 horas após o óbito.
Identificar o frasco coletor ou tubo com o meio de transporte viral com os seguintes dados: nome completo do paciente, data e hora de coleta.
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Conservação da amostra até o envio: • Até o momento do envio, as amostras devem ser mantidas sob refrigeração (2° a 8°C) por até 48 horas. Após esse período as amostras devem ser armazenadas em temperatura ultrabaixa de -80°C.
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Forma de acondicionamento para transporte: • Os tubos deverão ser transportados em posição vertical de maneira a evitar vazamentos. A organização dentro da caixa térmica deverá ser feita em estantes de modo que não permita atrito e colisão entre os tubos durante o transporte.
• O transporte deverá ser realizado em caixa térmica de paredes rígidas e com trava e utilizando gelo reciclável em quantidade suficiente para manter a temperatura das amostras de 2° a 8°C.
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Formulários requeridos:
• Para casos suspeitos de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG Hospitalizado), clique aqui; • Para casos suspeitos de Síndrome Gripal (SG), clique aqui.
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Informações complementares:
• As amostras devem ser encaminhadas ao LACEN, após o cadastramento no Sistema de Gerenciamento do Ambiente Laboratorial (GAL). Para visualizar os resultados, a unidade solicitante deverá consultar o GAL.
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