COVID-19 e outros vírus respiratórios
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Metodologia:
• RT-PCR em tempo real |
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Amostra biológica:
• Aspirado de Nasofaringe; Aspirado Traqueal e Lavado Broncoalveolar; Swab combinado de Naso-orofaringe |
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Volume ideal:
• 3 mL de Meio de Transporte Viral |
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Período ideal de coleta:
• As amostras clínicas devem ser coletadas preferencialmente a partir do 3° dias após o início dos sintomas e no máximo até o 7° dia após o início dos sintomas.
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Orientações para a coleta de amostra:
• Para coleta de swab combinado de nasofaringe e orofaringe, devem ser coletados três swabs: um swab de orofaringe e dois swabs de nasofaringe, sendo um de cada narina. A coleta do material de nasofaringe deve ser realizada com a fricção do swab na região posterior do meato nasal tentando obter um pouco das células da mucosa. Coletar swab nas duas narinas (um swab para cada narina). Já a coleta do material de orofaringe deve ser realizada na área posterior da faringe e tonsilas, evitando tocar na língua. Após a coleta, inserir os três swabs em um mesmo tubo de polipropileno contendo 3 mL de meio de transporte viral.
• Para coleta de aspirado de nasofaringe deve-se acoplar o cateter ao aparelho de sucção. Manter o paciente sentado com a cabeça levemente inclinada para trás. Instilar 1,5mL de solução salina em um nariz. Inserir o cateter paralelamente ao palato até atingir a parede posterior da nasofaringe. Iniciar o processo de aspiração removendo o cateter suavemente com movimentos de rotação. Transferir o aspirado para o tubo.
• As coletas de aspirado traqueal e lavado bronco-alveolar são opções para paciente em estado crítico internados em unidades hospitalares. Após realizar o procedimento, transferir uma alíquota de cerca de 3mL para o tubo contendo o meio de transporte viral.
Identificar o frasco coletor ou tubo com o meio de transporte viral com os seguintes dados: nome completo do paciente, data e hora de coleta.
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| Conservação da amostra até o envio: • Até o momento do envio, as amostras devem ser mantidas sob refrigeração (2° a 8°C) por até 48 horas. Após esse período as amostras devem ser armazenadas em temperatura ultrabaixa de -80°C.
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| Forma de acondicionamento para transporte: • Os tubos deverão ser transportados em posição vertical de maneira a evitar vazamentos. A organização dentro da caixa térmica deverá ser feita em estantes de modo que não permita atrito e colisão entre os tubos durante o transporte.
• O transporte deverá ser realizado em caixa térmica de paredes rígidas e com trava e utilizando gelo reciclável em quantidade suficiente para manter a temperatura das amostras de 2° a 8°C.
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Critérios de rejeição de amostras:
• Amostras com volume insuficiente do MTV para realização dos exames solicitados; • Acondicionamento Inadequado;
• Amostras sem identificação ou com identificação incompleta;
• Amostras transportadas em temperatura inadequada;
• Falta de correlação entre a identificação do paciente na requisição do GAL e na identificação da amostra.
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Formulários requeridos:
• Para casos suspeitos de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG Hospitalizado), clique aqui; • Para casos suspeitos de Síndrome Gripal (SG), clique aqui.
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Informações complementares:
• As amostras devem ser encaminhadas ao LACEN, após o cadastramento no Sistema de Gerenciamento do Ambiente Laboratorial (GAL). Para visualizar os resultados, a unidade solicitante deverá consultar o GAL.
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